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Existen diversos tipos de cefaleas. La clasificación más usada es aquella que se hace de acuerdo con la causa, señala el Dr. Nelson Rodríguez Torregrosa, especialista en Medicina Familiar del Centro Médico Nacional.
Por: Zulay Espinosa V.
Aunque son varios los tipos, el Dr. Rodríguez se enfocará en las tres más frecuentes: Cefalea tensional, cefalea vascular (migraña) y cefalea mixta (tiene un poco de ambas).
Las cefaleas como la migraña, en general afectan más a mujeres que hombres, la tensional tiene un poco más de equidad de género, aunque sigue produciéndose en las mujeres con mayor incidencia.
Migraña
La cefalea tipo migraña puede ser de varios subtipos, la más clásica es de característica palpitante e intensa, frecuentemente en un solo lado de la cabeza, puede acompañarla lagrimeo, visión borrosa y náuseas.
Una persona que tenga migraña, por lo general buscará aislarse a un lugar oscuro y silencioso. Esta afección, lamentablemente puede ser incapacitante, pues una crisis puede durar de horas a días, indica el especialista.
Interesantemente quienes sufren de migrañas frecuentes aprenden a conocer su cuerpo y a reconocer lo que les puede producir una crisis. Desde alimentos comunes como: chocolate, quesos, vinos, especias y condimentos (en especial los usados en comidas orientales), hasta los menos frecuentes en los que entra en juego la individualidad de cada uno.
Frecuencia
El Dr. Rodríguez explica que la migraña se trata de acuerdo con la frecuencia, intensidad y nivel de incapacidad que produzca. Lo esencial es evitar todo lo que la dispare. “Si llegas a tener episodios aislados, puedes tomar medicamentos prescritos por el médico apegándote a la dosis y frecuencia indicada”, agrega el galeno.
En caso que las migrañas sean frecuentes o intensas, el médico evaluará prescribir un medicamento de uso diario para prevenir los episodios y/o reducir su intensidad. Esta es una práctica habitual en la cual se usan medicamentos que no son analgésicos, sino que tienen otros mecanismos de acción que ayudan a controlarlas.
La migraña puede tener un patrón cíclico, hay mujeres que padecen cefaleas tipo migraña cuando su menstruación. Para ellas, también se pueden establecer estrategias preventivas.
Tensionales
Las cefaleas tensionales son el típico dolor de cabeza de patrón opresivo en toda la cabeza o en la región de la nuca. Se asocia mucho al estrés psicosocial (ya sea en el trabajo, la familia, los estudios, etc.). También puede tener un carácter aislado o convertirse en una condición crónica, en cuyo caso el médico hará una evaluación integral y determinará la mejor terapia profiláctica para el paciente.
De acuerdo con el médico familiar, es importante identificar lo que produce estrés en las personas que padecen cefalea tensional. Es un padecimiento clásico que requiere una intervención biopsicosocial.
Mixtas
Las cefaleas mixtas tienen un poco de cada una y en estos casos, el médico individualizará el tratamiento.
Prevención
El Dr. Rogríguez recomienda evitar aquello que usted haya identificado le dispara los dolores de cabeza. Además, es necesario llevar un estilo de vida saludable, practicar actividad física regularmente y mantener un soporte integral con un médico idóneo.
Principal preocupación
“He percibido que la principal preocupación de los pacientes al tener dolor de cabeza es si tienen ‘algo malo’, un tumor o la presión alta”, acota el médico, quien agrega que para tener dolor de cabeza por presión alta, ésta debe estar muy alta. Generalmente, hay una cefalea tensional de fondo, lo positivo es que el paciente busca al médico.
Las cefaleas más comunes son las migrañas en todas sus expresiones y las tensionales. Aquellas por tumores no son comunes y la cefalea aislada es un síntoma infrecuente de tumores intracraneales.
Lo importante es acudir a la consulta con su médico para un examen físico y neurológico completo, así estarán más tranquilos y dejarán de pensar que «tienen algo malo».
Signos de alarma
Si el dolor de cabeza lo despierta en la noche.
Si el dolor de cabeza se incrementa considerablemente al hacer esfuerzo como: levantar peso o pujar.
Si va acompañado de otros síntomas como debilidad de alguna parte del cuerpo.
Si va acompañado de vómitos intensos.
Si el patrón de los dolores de cabeza cambia, debe acudir a la consulta con su médico.
Cifras
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, se calcula que la prevalencia mundial de la cefalea (al menos una vez en el último año) en los adultos es de aproximadamente 50%. Entre la mitad y las tres cuartas partes de los adultos de 18 a 65 años han sufrido una cefalea en el último año, y el 30% o más de este grupo han padecido migraña. La cefalea que se presenta 15 días o más cada mes afecta de un 1,7% a un 4% de la población adulta del mundo, es un problema mundial que afecta a personas de todas las edades, razas, niveles de ingresos y zonas geográficas.
